2. ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR Paciente de 73 años , se encontraba realizando labores en la jardinería, manifiesta que presento cefalea fuerte con perdida de la fuerza muscular en hemicuerpo derecho y visión borrosa . Al realizar el examen físico se encuentran con excoriación en la cara y en el brazo derecho, desorientado y posteriormente A los 15 minutos la cefalea se presenta en la región occipital tipo punzada con pérdida del habla ,presentado dificultad para responder, con cara de aspecto lloroso por medio de gestos . Los antecedentes de este paciente es de hipertensión arterial.
3. DESARROLLO DEL CASO Datos que se deben tener en cuenta: El paciente presento un evento cerebro vascular que se ve manifestando en: perdida del habla perdida de conciencia visión borrosa escoriaciones estas manifestaciones son la sintomatología del evento cerebro vascular.
4. Intervenciones de enfermería: Se realizara la escala de Glasgow debido a que esta nos permite valorar tres parámetros: apertura ocular, respuesta motora y respuesta verbal. por otro lado se utilizara la hoja neurológica puesto que e esta nos mide el estado de conciencia del paciente y las funciones neurológicas de el. El control de signos vitales nos permite identificar las funciones vitales del paciente y en que condiciones se encuentra, como en su función respiratoria, temperatura y la tensión arterial.